سردسته ژل های طولانی اثر ژلی به نام پاژ است که در یک دهه اخیر به فراوانی مورد استفاده قرار گرفته است.این ژل ناپاک حتی در مناطق غیر شایع برای تزریق ژل مانند پستان، ساق پا ، زیر چشم ها وبسیاری نقاط دیگر نیز تزریق شده است .
بیش از ۹۰ درصد ازبیماران بین ۶ ماه تا سه سال پس از تزریق ژل پاژ دچار عوارض آن میگردند
عوارض عمده ژل پاژ شامل :
جابجایی ، تورم ، التهاب ، عفونت و … میباشد. باتوجه به مشکلات متعددی که در مورد ژل پاژ به وجود آمده و نیز عوارض جدی و گاها غیر قابل جبران ؛ متاسفانه کماکان شاهد مصرف ژل پاژ بخصوص پس از تغییرات نرخ ارز هستیم .
مشروط بر اینکه با یک مورد اورژانس مانند عفونت مواجه نباشیم میبایست قبل از هر اقدامی برای تخلیه ژل ؛ حجم ومحل ژل تزریق و فاصله از سطح پوست مشخص شود .بهترین روش تصویر برداری ،MRI است , اما روش راحت تر و نیز ارزان تر سونوگرافی است.
ملاحظات بسیاری قبل و پس از عمل تخلیه ژل پاژ لازم است که انجام شود.شایان ذکر است که ژل پاژ هیچگاه بطور کامل تخلیه نمیشود و عوارض ایمنی ناشی از پاژ باقی خواهد ماند.کسانیکه از ژل پاژ استفاده کرده اند هیچگاه مجاز به استفاده از ژلهای هیالورونیک در همان موضع نیستند.